Conseils au patient: adaptation et entretien des nouvelles prothèses.

Docteur Marcel BEGIN. Maître de conférence. Université Paris V.

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Comment vivre avec votre nouvelle prothèse ?

Votre praticien a apporté le soin nécessaire à la réalisation de votre prothèse. Vous devez maintenant participer à son adaptation, c'est-à-dire au développement des réflexes nécessaires à son intégration. Vous devez apprendre à vivre avec votre prothèse et à vous en servir: La vitesse d'apprentissage pour une utilisation optimale est une donnée individuelle. Une attitude positive vous aidera à vous adapter rapidement à votre prothèse.

Les premiers jours:

La sensation d'encombrement due à la présence d'un corps étranger est un phénomène fréquent. Elle peut s'accompagner d'une hypersalivation et de difficultés d'élocution. Entraînez vous à lire lentement à haute voix. Soyez patient. La sensation de gêne disparaît en général spontanément après quelques jours.

Les repas:

- Sélectionnez des aliments non collants, faciles à mâcher: légumes cuits, œufs, poisson........

- Ecrasez les aliments, par petites quantités, des deux côtés de la bouche, avec les prémolaires et les molaires. Evitez de " tirer " sur vos incisives (c'est la grande différence avec vos dents naturelles).

- Mastiquez lentement. Une éventuelle inefficacité masticatoire n'est que transitoire.

La rétention:

Pendant les premiers jours, les mouvements nécessaires aux différentes fonctions (mastiquer, parler) doivent être de faible amplitude afin de ne pas déstabiliser la prothèse. Il est fréquent, au début, d'avoir la sensation que la prothèse ne tient pas bien. La rétention n'est effective que lorsque la prothèse a " fait son lit ". Le délai varie selon le patient.

L'esthétique:

Une étude esthétique a été faite par votre praticien. Si l'esthétique vous paraît perturbée, sachez que les joues et les lèvres vont s'organiser en fonction du volume occupé par la prothèse.

Les douleurs;

Les muqueuses en contact avec la prothèse peuvent devenir douloureuses. S'il s'agit d'une ulcération, Il faut consulter le praticien dans les meilleurs délais, si possible sans avoir retiré votre prothèse. Si la douleur est vraiment trop importante ou si le praticien ne peut pas être consulté immédiatement, la prothèse sera retirée pour éviter une aggravation. Mais elle sera remise quelques heures avant la consultation afin que le praticien puisse localiser précisément l'irritation ou la blessure et en identifier la cause.

La nuit:

Pendant les premiers jours, le port constant de la prothèse (en dehors des périodes nécessaires aux mesures d'hygiène) peut faciliter et accélérer l'adaptation. Par la suite, des périodes de repos sont favorables aux appuis muqueux. Ainsi, pendant le sommeil, sauf avis contraire de votre praticien, la prothèse peut être retirée et immergée, après brossage, dans de l'eau mélangée à un produit nettoyant.

En cas de fracture:

Ne tentez pas de réparer votre prothèse vous-même, des dégâts irréversibles pourraient en résulter. Consultez rapidement votre praticien.

Les matériaux qui constituent votre prothèse se modifient avec le temps et les surfaces muqueuses sur lesquelles s'appuie votre prothèse également. Il est nécessaire de consulter votre chirurgien-dentiste deux fois par an afin qu'il pratique sur votre prothèse les modifications indispensables: simple correction, réfection de la base, réfection de la prothèse à plus ou moins long, terme.

HYGIÈNE

Après chaque repas, votre prothèse doit être déposée et vos dents naturelles et vos muqueuses doivent être brossées avec une brosse à dents et du dentifrice. Pour votre prothèse, utilisez une brosse spécialement conçue pour cet usage. Il convient de brosser jusqu'à la disparition complète de tous les dépôts. Ce brossage doit se dérouler au-dessus d'une serviette ou au-dessus d'un lavabo rempli d'eau afin d'éviter toute fracture en cas de chute.

Ce brossage est complété par l'immersion de la prothèse, avant le coucher, pendant une demi-heure dans un bain à libération d'oxygène : une boite spéciale est recommandée pour cet usage. Un nettoyage professionnel (appareil à ultra-sons) est recommandé une fois par an.

ENTRETIEN

Le suivi de votre traitement nécessite une ou deux visites de contrôle par an au cours desquelles des réfections de la base peuvent s'avérer nécessaires.


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