Calendrier des vaccinations proposé par le Conseil Supérieur d'Hygiène Publique de France. 

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Dès le 1er mois

 

Tuberculose

La vaccination BCG précoce est réservée aux enfants vivant dans un milieu à risques. La vaccination par le BCG est obligatoire pour l'entrée en collectivité incluant la garde par une assistante maternelle. L'épreuve tuberculinique doit être pratiquée 3 à 12 mois plus tard.

 

 

A partir de 2 mois

Diphtérie, tétanos, coqueluche, polio

Le vaccin polio injectable est recommandé, pour les primo vaccinations et les rappels, en réservant le vaccin polio oral pour les situations épidémiques. Le vaccin coqueluche à germes entiers est recommandé.

Haemophilus influenzae b

3 injections à 1 mois d’intervalle

 

Hépatite B

2 injections à 1 mois d’intervalle

la 3° entre 5 et 12 mois après la 2° injection

La vaccination contre l’hépatite B peut être commencée à partir de 2 mois sauf pour les enfants nés de mère antigène HBs positif chez qui elle doit se faire à la naissance.

 

 

 

 

A partir de 12 mois

 

 

 

Rougeole, oreillons, rubéole

La vaccination associée ROR est recommandée de façon indiscriminée pour les garçons et les filles.

La vaccination contre la rougeole doit être pratiquée plutôt à partir de 9 mois pour les enfants vivant en collectivité, suivie d’une revaccination 6 mois plus tard en association avec les oreillons et la rubéole. En cas de menace d’épidémie dans une collectivité d’enfants, on peut vacciner tous les sujets supposés réceptifs à partir de 9 mois. La vaccination immédiate peut être efficace si elle est faite moins de 3 jours après le contact avec un cas.

Hépatite B

3° injection. Cette injection peut être réalisée entre 5 et 12 mois après la date de la 2° injection.

 

16 à 18 mois

Diphtérie, tétanos, coqueluche, polio, haemophilus influenzae b

1er rappel: lors du 1er rappel, on peut, si nécessaire, faire en un site d’injection séparé la vaccination associée ROR. Le vaccin coqueluche à germes entiers ou le vaccin acellulaire peuvent être utilisés indifféremment.

Entre 3 et 6 ans

Rougeole, oreillons, rubéole

2° dose: une seconde vaccination associant rougeole, oreillons, rubéole est recommandée pour tous les enfants.

 

Avant 6 ans

 

Tuberculose

La vaccination BCG est obligatoire pour l'entrée en collectivité, notamment pour l'entrée en maternelle ou en primaire. L’épreuve tuberculinique doit être pratiquée 3 à 12 mois plus tard.

 

 

6 ans

Diphtérie, tétanos, polio

2° rappel

 

Rougeole, oreillons, rubéole

La vaccination associée ROR est recommandée chez les enfants n’ayant pas encore été vaccinés ou n’ayant reçu qu’une dose. L’entrée à l’école primaire est une bonne occasion de vacciner éventuellement le même jour que le 2° rappel diphtérie, tétanos, polio et/ou le BCG.

 

 

 

 

 

11 à 13 ans

Diphtérie, tétanos, polio

3° rappel.

 

Coqueluche

Un rappel tardif contre la coqueluche est recommandé chez tous les enfants, l’injection devant être effectuée en même temps que le 3° rappel diphtérie, tétanos, polio avec le vaccin coquelucheux acellulaire.

 

Rougeole, oreillons, rubéole

Rattrapage: une vaccination associée rougeole, oreillons , rubéole est recommandée pour tous les enfants n’en ayant pas bénéficié, quels que soient leurs antécédents vis à vis des trois maladies.

 

Hépatite B

Si la vaccination n’a pas été pratiquée dans l’enfance, un schéma complet en 3 injections : les 2 premières à un mois d’intervalle, la troisième entre 5 et 12 mois après la date de la dernière injection.

Epreuve tuberculinique

Les sujets aux tests tuberculiniques négatifs vérifiés par IDR seront vaccinés ou revaccinés.

 

 

 

 

16 à 18 ans

Diphtérie, tétanos, polio

4° rappel. Rappels ultérieurs tétanos, polio tous les 10 ans.

 

 

Rubéole pour les jeunes femmes non vaccinées

La vaccination contre la rubéole est recommandée par exemple lors d’une visite de contraception ou prénuptiale. La sérologie préalable et post-vaccinale n’est pas utile. Il est nécessaire de s’assurer de l’absence d’une grossesse débutante et d’éviter toute grossesse dans les 2 mois suivant la vaccination, en raison d’un risque tératogène théorique. 

Epreuve tuberculinique

Les sujets aux tests tuberculiniques négatifs, vérifiés par IDR, seront vaccinés ou revaccinés. Après 2 vaccinations BCG par voie intradermique, les sujets IDR négatifs à la tuberculine sont considérés comme ayant satisfait aux exigences vaccinales

 

 

18 à 65 ans

Tétanos, polio

Tous les 10 ans.

 

Hépatite B

Uniquement pour les personnes appartenant à un groupe à risque : schéma complet en 3 injections : les 2 premières à 1 mois d’intervalle, la 3°,entre 5 et 12 mois après la 2° injection.

Rubéole

Pour les femmes non vaccinées en âge de procréer. Si la sérologie prénatale est négative ou inconnue, la vaccination sera pratiquée immédiatement après l'accouchement, avant la sortie de la maternité.

A partir de 65 ans

Vaccination grippale

Annuelle.

A savoir

Lorsque l'on constate un retard dans la réalisation du calendrier vaccinal, il n'est pas nécessaire de recommencer l'ensemble du programme nécessitant des injections fréquentes et répétées. Il suffit de reprendre au niveau de l'interruption et de compléter la couverture vaccinale en réalisant des injections requises en fonction de l'age.

Nouvelles extensions et recommandations particulières.

Hépatite A: extension de la recommandation aux patients atteints d'une infection chronique par le virus de l'hépatite B et aux homosexuels masculins (non remboursable).

Hépatite B: si la vaccination contre l'hépatite B est pratiquée en même temps que les autres vaccins, le vaccin combiné hexavalent (Hexavac) peut être utilisé.

Infections invasives à pneumocoques: primovaccination par Prevenar recommandée pour les enfants de moins de 2 ans à risque élevé (VIH, pneumopathie chronique, diabète...) et/ou en raison du mode de vie: gardés plus de 4 heures par semaine en compagnie de plus de 2 enfants en dehors de la fratrie, ayant reçu moins de 2 mois d'allaitement maternel, appartenant à une fratrie d'au moins 3 enfants d'âge préscolaire (remboursable dans les seules indications énumérées ci-dessus). Enfin, la vaccination par le vaccin antipneumococcique heptavalent conjugué est recommandé pour les candidats à l'implantation cochléaire et les porteurs d'implants cochléaires, âgés de moins de 2 ans.

Infections invasives à méningocoques c: les nouveaux vaccins antiméningococciques conjugués (Méningitec, Méninvact) permettent la vaccination du nouveau né à partir de 2 mois. La vaccination n'est pas systématisée. Elle est recommandée pour les sujets contact, pour les sujets résidant dans une zone à forte incidence et pour les enfants à risque (non remboursable à l'heure actuelle).


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