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Titre III chapitre VI: maxillaires

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Nomenclature > Titre III > Chapitre VI - Maxillaires

Fractures

Libellé
lettre clé
Coefficient
Traitement des fractures des procès alvéolaires avec conservation des dents mobiles et déplacées - traitement radiculaire non compris
KC ou DC
50
Traitement orthopédique d'une fracture complète sans déplacement (appareillage compris)
DC
60
Traitement orthopédique d'une fracture complète avec déplacement (appareillage compris)
DC
100

Lésions infectieuses

Libellé
Lettre clé
Coefficient
Curetage et ablation des séquestres pour ostéite et nécrose des maxillaires circonscrites à la région alvéolaire
KC ou DC
10

Malformations et tumeurs

Libellé
Lettre clé
Coefficient
prélèvement osseux important ou trépanation d'un maxillaire pour examen histologique
KC ou DC
30

Articulation temporo maxillaire

Libellé
Lettre clé
Coefficient
Traitement orthopédique de luxation uni ou bilatérale récente de la mandibule
KC ou DC
5

Valeur de KC ou DC = 2.09 euros

Orthopédie dento faciale

La responsabilité de l'Assurance Maladie est limitée aux traitements commencés avant le seizième anniversaire. Tout traitement doit concerner les dysmorphoses corrigibles et doit être commencé au plus tard six mois après la date de l'accord sous peine de la caducité de celui-ci.

1. Examens

Libellé
Lettre clé
Coefficient
Examens avec prise d'empreinte, diagnostic et durée probable du traitement (les examens spéciaux concourant à l'établissement de ce diagnostic, et notamment radiographie dentaire, radiographie et téléradiographie de la tête sont remboursés en sus)
ORT ou TO
15
* avec analyse céphalométrique, en supplément
ORT ou  TO
5

2.Traitements (entente préalable)

Rééducation de la déglutition et / ou de l'articulation de la parole: voir titre IV, chapitre II, article2.

Lorsque la rééducation et le traitement sont effectués par le même praticien, la cotation de la rééducation ne peut en aucun cas, s'ajouter à la cotation globale prévue pour le traitement d'orthopédie dento faciale.

libellé
Lettre clé
Coefficient
Traitement des dysmorphoses:


* par période de six mois
ORT ou TO
90
* avec un plafond de
ORT ou TO
540

Lorsqu'une phase de traitement est effectuée en denture lactéale ou mixte, elle est limitée à trois semestres.

Exceptionnellement, un quatrième semestre peut être accordé après examen conjoint du patient avec le praticien conseil.

Libellé
Lettre clé
Coefficient
En cas d'interruption provisoire du traitement: séance de surveillance (au maximum deux séances par semestre)
ORT ou TO
5

L'entente préalable est nécessaire pour chaque renouvellement annuel des soins. Cette entente peut porter sur une fraction d'année. le contrôle dentaire peut demander des examens qui seront remboursés dans les conditions habituelles.

Libellé
Lettre clé
Coefficient
Contention après traitement orthodontique:
un avis favorable pour la contention ne peut être donné que si le traitement a donné des résultats positifs et dans la mesure où il se justifie techniquement


* première année
ORT ou TO
75
* deuxième année
ORT ou TO
50


Libellé
Lettre clé
Coefficient
Disjonction intermaxillaire rapide pour dysmorphose maxillaire en cas d'insuffisance respiratoire confirmée
ORT ou TO
180


Libellé
lettre clé
Coefficient
Orthopédie des malformations consécutives au bec de lièvre total ou à la division palatine


* forfait annuel par année
ORT ou TO
200
* en période d'attente
ORT ou TO
60


Libellé
Lettre clé
Coefficient
Traitement d'orthopédie dento faciale au delà du seizième anniversaire, préalable à une intervention chirurgicale portant sur les maxillaires, pour une période de six mois non renouvelable.
la demande d'entente préalable doit être accompagnée d'une lettre du praticien qui doit effectuer l'intervention chirurgicale motivant l'exécution du traitement
ORT ou TO
90

Valeur de ORT ou TO = 2.15 euros

Mise à jour le Vendredi, 23 Avril 2010 08:07
 

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